この記事のポイント

• 貧血の辛さが「見た目では分からない」「自己管理不足と誤解される」など、職場で理解されにくい理由を解説します。
• 「立ち仕事」「運転業務」「デスクワーク」の職種別に、具体的な相談例文と依頼できる配慮の例を紹介します。
• 単に要求するのではなく客観的な事実（診断書）と代替案をセットで伝え、円滑なコミュニケーションを図るコツを説明します。

「怠けているだけ」
「自己管理ができていない」

そんな心ない視線や言葉によって、貧血による身体の不調以上につらい思いをしていませんか。

めまいや倦怠感など、貧血のつらさは経験した人でなければ理解してもらえないことがあります。

とくに、立ち仕事や運転業務など身体への負担がかかる職場で働く人にとっては、周囲に理解されにくいことがストレスになりがちでしょう。

しかし、貧血による苦しさをひとりで抱え続ける必要はありません。伝え方一つで、職場で必要な配慮を得ることが可能です。

この記事では、見えないつらさを上司や同僚に正しく伝え、安心して働くための「コミュニケーション方法」を紹介します。

貧血による体調不良で苦しんでいる人はぜひ参考にしてみてください。

▼ YouTubeチャンネルでは代表医師の産業医が本音と経験も踏まえて動画で解説！

監修医師：SUGAR LLC　代表医師

佐藤 将人

合同会社SUGAR 代表 医師・博士（医学）／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／臨床心理士／中小企業診断士／両立支援コーディネーター 東北大学医学部卒業後、山形県立中央病院にて初期研修・外科専門研修を修了。東北大学病院総合外科、国立がん研究センター中央病院 肝胆膵外科を経て、東北大学大学院にて博士（医学）を取得。日本外科学会専門医、日本肝臓学会専門医。 2021年、仙台市にて合同会社SUGARを設立。外科医としての臨床経験と、医学・心理・経営の複合的な専門性を活かし、30社以上の企業に対して産業医として伴走支援を行う。メンタルヘルス対策、ストレスチェック改善、休復職支援、治療と仕事の両立支援、健康経営推進など、「人と組織の健康」を起点とした経営課題の解決を専門とする。 m3.com、Medical DOCなど複数の医療メディアにて取材・解説記事の掲載実績あり。YouTubeチャンネル「Dr.さとうの健康経営クリニック」にて産業保健に関する情報を発信中。

なぜ貧血の辛さは理解されにくいのか？

職場で貧血の辛さを分かってもらえないのは、貧血の症状が「わかりにくい」ことが影響しています。

周囲から理解されにくい、いくつかのやっかいな理由として次の3つがあります。

つらさが理解されにくい3つの理由

見た目では分からない症状の特性

骨折や高熱と異なり、貧血には外見から明らかな異常が見えにくいです。

体の中を駆け巡るような倦怠感や頭にもやがかかったような集中力の低下など、辛さまではなかなか伝わりません。

「外見から明らかな異常が見えないこと」が、誤解を生む原因の一つです。

「自己管理不足」という誤解

貧血の最も多い原因が鉄分不足であることから、「食生活が乱れているからだ」といった自己管理不足として誤解されることがあります。

貧血という病気に対する知識不足からくる、重大なハラスメントにもつながりかねない誤解です。

「休むほどではない」と思い込んでしまう本人側の心理

「このくらいで弱音を吐いてはいけない」「職場に迷惑をかけたくない」と、本人自身が思い込んでしまうケースも非常に多く見られます。

責任感の強さが、かえってご自身の心と体の健康を追い詰めることになりかねません。

適切なケアのためには、まず自分自身の辛さを認めることが第一歩です。

【職種別】業務への影響と具体的な相談・依頼の例文

職場に必要な配慮を効果的に求めるには、ご自身の職種に合わせて「どのような業務リスクがあり、どのような手助けがあれば業務を続けられるのか」を具体的に伝えることが重要です。

職種別コミュニケーションのポイント

ケース①：立ち仕事・接客業・製造業の場合

• 具体的なリスク：ふらつきによる転倒、集中力低下によるミス
• 相談の例文：「実は、医師から鉄欠乏性貧血と診断されております。長時間立っていると強いめまいがして業務に集中できないことがあります。もし可能でしたら、1時間に5分程度椅子に座って休憩させていただくなど、ご相談できないでしょうか。」

ケース②：運転業務（ドライバー、営業など）の場合

• 具体的なリスク：意識レベル低下による事故のリスク
• 相談の例文：「先日、精密検査で重度の貧血と診断されました。主治医からは『事故防止の観点から、体調が改善するまで運転は控えるように』と強い指導を受けました。つきましては、会社の安全管理の観点からも、治療に専念する期間は運転を伴わない内勤業務への一時的な配置転換をご検討いただくことは可能でしょうか。」

ケース③：高い集中力を要するデスクワークの場合

• 具体的なリスク：思考力低下による生産性の悪化、ミスの増加
• 相談の例文：「貧血の治療中なのですが、最近どうも午後に集中力が続かず、ケアレスミスが増えてしまっています。重要な判断が必要な業務は午前中に担当させていただくなど、業務の優先順位についてご相談させていただけないでしょうか。」

上司や同僚に理解を深めてもらうための2つのポイント

自分のつらさが単なる甘えではないことをわかってもらうために、感情のままに伝えるだけでなく、「戦略的な準備」が必要です。

理解を深めるための2大要素

客観的な事実を伝える（診断書、具体的な症状のメモ）

ただ口頭で「辛いんです」と訴えるよりも、「医師の診断書」を提示する方が状況の深刻さと信憑性が格段に高まります。

また、症状が出た日時や状況を記録した簡単なメモも、仕事上の支障をリアルに伝えるために役立ちます。

貧血の診断書や症状のメモについては、以下のリンクでサンプルも公開しています。主治医に診断書の発行を依頼する際やメモを作成する時などにぜひご活用ください。

SUGARサンプル「鉄欠乏性貧血の診断書サンプル」

SUGARサンプル「貧血の具体的な症状のメモのサンプル」

 「できないこと」と「できること」をセットで伝える

一方的に「〇〇はできません」と要求するだけでなく、「その代わり、〇〇ならできます」という代替案をセットで提示することが大切です。

「工夫して働き続けたい」という前向きな意欲を持っていることが伝わり、働き方について検討してもらいやすくなります。

会社の制度を最大限に活用しよう

直属の上司に相談しにくかったり相談しても理解が得られなかったりする場合もあります。一人で抱え込まず、会社が公式に用意している専門家のサポートを積極的に利用しましょう。

活用できる社内外の相談窓口

産業医や保健師との面談を活用する

産業医や保健師は従業員の健康と安全を守る専門家であり、守秘義務があります。

厚生労働省が推進する労働施策総合推進法（通称：パワハラ防止法）では、労働者が相談したことを理由に企業が不利益な取扱いをすることを禁じています。

安心して相談できる味方です。

参考：e-Gov法令検索「刑法」

参考：e-Gov 法令検索「保健師助産師看護師法」

参考：e-GoV法令検索「労働施策の総合的な推進並びに労働者の雇用の安定及び職業生活の充実等に関する法律」

健康相談窓口やEAP（従業員支援プログラム）の利用

企業によっては、匿名での利用も可能な「健康相談窓口」や「EAP（従業員支援プログラム）」を設けている場合があります。

貧血の辛さやそれに伴うストレスなど、幅広い悩みを専門家に相談してみるのも一つの有効な手段です。

貧血による仕事のドクターストップの基準や会社の安全配慮について

個人の伝え方の工夫だけでなく、そもそも企業としてどのような安全配慮義務があり、どのような支援体制を整えるべきかに関心のある方は、次の記事でより詳しく紹介しています。

産業医などの医師がどのような判断を行い、会社がどのように対応すべきかについて知りたい人は、ぜひ合わせてご覧ください。

▼合わせて読みたい

社員の貧血と就業制限｜安全配慮義務違反を防ぐ実践的対応マニュアル（2025年8月22日公開）

まとめ：戦略的なコミュニケーションで、安心して働ける職場を創る

貧血の辛さを伝え配慮を求めることは、決してわがままではありません。

自分自身の心と体の健康を守り、安全に仕事を長く続けていくために不可欠な労働者の正当な権利です。

客観的な事実という「武器」と建設的な提案という「誠意」を持って、勇気を出して相談してみてください。

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監修医師：SUGAR LLC　代表医師

佐藤 将人

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近年、職場におけるさまざまなハラスメントが社会問題として注目されています。その中でも「アルハラ（アルコールハラスメント）」は、多くの企業で見過ごされがちな問題です。

アルハラとは、飲酒の強要やイッキ飲みの推奨など、飲酒に関する不適切な言動や行為の総称です。

この記事のポイント

• アルハラ（アルコールハラスメント）の定義と、ハラスメントに該当する具体的な言動
• アルハラが職場環境や従業員のメンタルヘルスに与える深刻な影響
• 企業が今日から取り組める、アルハラを防止するための具体的な対策

この記事では、アルハラの定義や事例、ストレスが職場へ与える影響、企業でできるアルハラ対策をわかりやすく解説しています。最後までお読みいただくことで、職場がアルハラの悪影響を受けないための予防策がわかります。

監修医師：SUGAR LLC　代表医師

佐藤 将人

合同会社SUGAR 代表 医師・博士（医学）／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／臨床心理士／中小企業診断士／両立支援コーディネーター 東北大学医学部卒業後、山形県立中央病院にて初期研修・外科専門研修を修了。東北大学病院総合外科、国立がん研究センター中央病院 肝胆膵外科を経て、東北大学大学院にて博士（医学）を取得。日本外科学会専門医、日本肝臓学会専門医。 2021年、仙台市にて合同会社SUGARを設立。外科医としての臨床経験と、医学・心理・経営の複合的な専門性を活かし、30社以上の企業に対して産業医として伴走支援を行う。メンタルヘルス対策、ストレスチェック改善、休復職支援、治療と仕事の両立支援、健康経営推進など、「人と組織の健康」を起点とした経営課題の解決を専門とする。 m3.com、Medical DOCなど複数の医療メディアにて取材・解説記事の掲載実績あり。YouTubeチャンネル「Dr.さとうの健康経営クリニック」にて産業保健に関する情報を発信中。

アルハラとは？こんな行為や発言もアルハラになる？

ここでは、アルハラの定義と事例について、解説します。

アルハラの定義

アルハラとは、飲酒にまつわる他者に対する不適切な言動や行為のことです。具体的には、以下の5つのようなことです。

1. 飲酒の強要：はやし立てたり、罰ゲームなどを口実にしたり心理的な圧力をかけ、飲まざるをえない状況に追い込むこと。
2. イッキ飲みの強要：場を盛り上げるために、イッキ飲みや早飲み競争などをさせること。
3. 意図的な酔いつぶし：意図的に酔いつぶすために飲み会をおこなうこと。
4. 飲めない人へ配慮しないこと：体質や意向を無視して飲酒をすすめたり、宴会に酒類以外の飲み物を用意しないなど。
5. 酔った上での迷惑行為：酔ってからんだり、悪ふざけしたりすること。

アルハラは、お酒を口実とした人権侵害であると認識することが重要です。

参照：藤田医科大学「アルコールハラスメント」

アルハラは急性アルコール中毒を招く危険な行為

アルハラを医学的な観点から見ると、急性アルコール中毒を招く危険な行為です。短時間に大量の酒を飲むことで、以下のような重篤な症状を引き起こす可能性があります。

• 重度の嘔吐
• 意識障害
• 呼吸抑制
• 低体温

最悪の場合、死に至ることもあります。とくに、アルコールの分解能力には大きな個人差があり、同じ量を飲んでもその影響は人によって大きく異なります。安易に「皆と同じペース」を強要することは、命に関わる非常に危険な行為です。

アルハラを発生させないために、一人ひとりがアルコールの危険性を正しく理解し、責任ある飲酒を心がけることが重要です。

参照：厚生労働省 健康日本21アクション支援システム ～健康づくりサポートネット～「急性アルコール中毒」

アルハラの事例

悪気なく行った以下のような行為も、実はアルハラに該当する可能性があります。

【行動】

• 大人数でイッキコールをしたり、場の空気を利用したりして、本人の意思に関係なく飲まざるを得ない状況をつくる
• 嘔吐するためのビニール袋やバケツなどをあらかじめ準備する
• 介抱するためと称して意図的に酔いつぶすための部屋（いわゆる「つぶれ部屋」）を準備し、そこへ運ぶ
• 酔った状態で相手の意に反して体に触れる
• 「伝統」や「慣例」と称して新入社員などにイッキ飲みをさせる
• 宴会での写真を本人の許可なく撮影し、社内SNSなどへの投稿を強要する

【言動】

• 「お茶を注文するなんて空気が読めていない」
• 「俺の酒が飲めないのか」
• 「酒の飲めない男はかっこよくない」
• 「俺も若い時にはイッキ飲みをしたもんだよ」
• 「飲めないなら練習しなさい」

あくまでもアルハラの一例なので、自身の行動の振り返りや組織のアルハラ対策などの参考にしてください。

アルハラによるストレスが職場へ与える影響

職場におけるハラスメント防止措置は、現在、企業の法的な義務です。2020年6月（中小企業は2022年4月）から全面的に施行された改正労働施策総合推進法（通称：パワーハラスメント防止法）により、すべての企業はハラスメント対策を講じなければなりません。

アルコールに関する不適切な言動（アルハラ）は、優越的な関係を背景に行われた場合、パワーハラスメントに該当する可能性があり、企業がアルハラ対策を怠ることは、この法的義務に違反するリスクを伴います。

放置されたアルハラが、企業にどのような悪影響を与えるか以降で詳しく解説します。

参考：厚生労働省「職場におけるハラスメントの防止のために（セクシュアルハラスメント/妊娠・出産等、育児・介護休業等に関するハラスメント/パワーハラスメント）」

参考：e-Gov法令検索「労働施策の総合的な推進並びに労働者の雇用の安定及び職業生活の充実等に関する法律 第三十条の二」

社員のやる気の低下やメンタルヘルスの不調

アルハラは、社員のモチベーションを著しく低下させる非常に重大な問題です。

心理的な負担は業務効率の低下を引き起こし、職場への不信感や心身の不調を招く原因になります。

その結果、欠勤や離職率が増加するなど、組織に深刻なダメージを与えかねません。

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企業イメージの低下

アルハラは企業にとっても看過できない重大なリスクです。

SNSによる情報拡散により、企業の評判は急速に低下する可能性があり、優秀な人材の流出や採用活動にも深刻な悪影響を及ぼすでしょう。

さらに、取引先からの信用失墜やコンプライアンス上の問題に発展する可能性も否定できません。また、アルハラに起因する健康被害は労災認定のリスクもあり、企業経営に重大な影響を与える可能性が十分にあります。

加害者自身が負う3つの重い責任

アルハラは、被害者や企業だけでなく、行為者である「加害者」自身にも重い責任をもたらします。

軽い気持ちで行った言動が、取り返しのつかない結果につながることを認識しなければなりません。

1. 社内での懲戒処分 

多くの企業の就業規則ではハラスメント行為が懲戒事由と定められており、けん責、減給、出勤停止、そして最も重い懲戒解雇といった処分の対象となります。

2. 民事上の責任（損害賠償） 

被害者から、アルハラという不法行為によって受けた精神的・身体的苦痛に対する損害賠償（慰謝料や治療費など）を請求される可能性があります。

3. 刑事上の責任（刑事罰） 

行為が悪質な場合は犯罪と見なされ、刑事罰の対象となります。

例えば、飲酒を強要すれば「強要罪（刑法第223条）」、酩酊（めいてい）状態の相手にわいせつな行為をすれば「準強制わいせつ罪（刑法第178条）」、結果として相手に怪我を負わせれば「傷害罪（刑法第204条）」に問われる可能性があります。

参考：e-Gov法令検索「刑法」

参考：e-Gov法令検索「民法」

企業でできるアルハラ対策3つ

ここでは、企業でできるアルハラ対策を3つ、紹介します。

1.飲み会のルールを策定する

まず、企業として明確なガイドラインを設定することが重要です。飲み会への参加は完全に任意であることを明確にし、適切な開催時間は2時間までといった具体的な制限を設けます。

また、会費についても上限を設定し、経済的な負担が過度にならないよう配慮します。さらに、強要行為の禁止事項を就業規則などに明文化し、ハラスメント相談窓口を設置して、問題が発生した際の対応体制を整えることが必要です。

策定にあたって、社内アンケートを実施したり、匿名での意見収集や部署ごとの実態調査を行ったりするのも有効です。

単なるルール作りではなく、企業文化の改革として捉える必要があります。社員一人ひとりが心身ともに健康で働きやすい環境を整えることは、企業の生産性向上にもつながります。

2.アルハラの危険性を周知する

社員の安全と健康を守るために、定期的な教育と啓発活動を実施するのがおすすめです。急性アルコール中毒のリスクに関する研修やアルハラ防止セミナーを定期的に開催し、社内報やイントラネットを通じて継続的な情報を発信します。

具体的な事例集を作成して共有することで、どのような行為がアルハラに該当するのか理解を深めるのも有効です。とくに管理職向けには、より詳細な特別研修を実施し、部下の健康管理責任について意識を高めることが大切です。

重要なのは、アルハラは単なるコミュニケーションの問題ではなく、人命に関わる可能性のある問題だということです。適切な対策を講じ、全ての社員が安心して働ける職場づくりを目指す必要があります。

3.飲み会に代わるコミュニケーション方法を検討する

現代の働き方に合わせた、飲み会に代わる新しい交流の形を積極的に取り入れましょう。オンラインでの懇親会を活用すると、時間や場所の制約を軽減できます。また、ランチ会や朝活といった、アルコールに頼らない交流の機会を創出することも効果的です。

さらに、スポーツイベントの開催や趣味の会の形成を時間的にも財政的にも支援したり、社内クラブ活動を推進したりなど、より健康的で多様なコミュニケーション方法を提供することで、社員間の関係性を深められます。

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職場のアルハラで悩んだら？社内外の相談窓口

アルハラの被害に遭ったり、職場のアルハラを見聞きして悩んだりした場合は、一人で抱え込まないことが重要です。まずは社内のハラスメント相談窓口に相談するのが第一歩ですが、「相談しにくい」「会社が対応してくれない」ということもあるかもしれません。

社内の相談窓口がなかったり利用できない場合には、社外の公的な相談窓口を利用を検討しましょう。代表的な窓口が、厚生労働省が全国の労働局や労働基準監督署内に設置している「総合労働相談コーナー」です。

厚生労働省の総合労働相談コーナーここでは、解雇、いじめ、ハラスメントなど、労働問題に関するあらゆる分野の相談を専門の相談員が受け付けてくれます。予約不要、無料で相談でき、秘密は厳守されるため、安心して利用することができます。

参考：厚生労働省「総合労働相談コーナーのご案内」

まとめ：アルハラによるストレス防止のために、対策を立てよう！

アルハラとは、飲酒にまつわる他者に対する不適切な言動や行為のことで、場合によっては急性アルコール中毒を招く危険な行為です。

アルハラが横行する職場は、社員のやる気の低下や企業イメージのダウンは避けられません。

アルハラによるストレスを防止し、すべての従業員が安心して働ける職場環境を築くために、本記事で紹介したような飲み会ルールの策定や研修の実施といった対策をぜひ実践してください。

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佐藤 将人

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【この記事のポイント】

• 職場の口臭はコミュニケーションを阻害し、生産性にも影響する可能性があるため、組織全体で取り組むべき課題です。
• 口臭の主な原因は「生理的」「外因的」「習慣的」「病的」の4つに大別され、それぞれ対策が異なります。
• 職場でできるセルフケアには、こまめな水分補給や昼食後の歯磨き、舌の清掃などがあります。

職場の社員の口臭について、次のような悩みを持つことはないでしょうか。

「同僚や上司の口臭が気になる」

「会話するたびに口臭がして話しづらい」

「口臭が気になる職場の社員への改善の対策の伝え方がわからない」

身近な人の口臭はコミュニケーションや仕事にも影響します。口臭は対話がつらくなる一つの原因であり、コミュニケーションの弊害を生む場合があり、放置すると企業の業績や雰囲気にも関わる可能性があります。口臭は職場全体で取り組む問題として、対処していくことが重要です。

この記事では、職場での口臭対策と相手を傷つけずに口臭を減らす方法について解説します。口臭は全身の健康とも深く関わっているので、相手の口臭が気になる人や、自分自身の口臭が気になる人は参考にしてみてください。

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口臭が原因で仕事に集中できない！口臭の4つの原因

口臭の主な原因は、唾液の減少による「生理的要因」、食べ物による「外因的要因」、口呼吸などの「習慣的要因」、そして歯周病や全身疾患による「病的要因」の4つに大別されます。

人には誰にでも口臭がありますが、不快だと感じる強い口臭には、このような原因が隠されています。

口臭が不快になる4つの原因をまとめると次の表のとおりです。

4つの要因についてそれぞれ詳しく解説します。

生理的要因

生理的な口臭の原因は、唾液の分泌力が少なくなることにより、口腔内の自浄作用が低下して口臭が強くなることです。

唾液の分泌量が減る要因は次の3つです。

• 睡眠後
• 緊張やストレス
• 薬剤性

それぞれの項目について詳しく説明します。

長い睡眠時間による口臭

就寝時間が長いと睡眠中の唾液の分泌量が少ないため口臭が強くなります。

とくに、起床時は唾液の分泌が少なくなるため、誰でも口臭が生じやすいです。

緊張やストレスによる口臭

また、強いストレスを受けていたり緊張する場面など、自律神経の交感神経が優位なときにも唾液分泌が少なくなり、ストレス性口臭として口の臭いが目立ちやすくなることもあります。

参考：Settineri S, Mento C, Gugliotta SC, et al. Self-reported halitosis and emotional state: impact on oral conditions and treatments. Health Qual Life Outcomes. 2010;8:34. Published 2010 Mar 26. doi:10.1186/1477-7525-8-34

薬剤の副作用による口臭 

降圧剤、抗ヒスタミン薬、抗うつ薬など、一部の薬には副作用として「唾液の分泌を抑制する」作用があります。

薬の副作用により口腔内が乾燥し、細菌が増殖しやすくなることで二次的に口臭が発生することがあります。

参考：Shetty SR, Bhowmick S, Castelino R, Babu S. Drug induced xerostomia in elderly individuals: An institutional study. Contemp Clin Dent. 2012;3(2):173-175. doi:10.4103/0976-237X.96821

外因的要因

食事の内容によって口臭が強くなります。とくに、臭いの強い食べ物を摂取すると不快な口臭の原因になることがあります

たとえば、以下のような食べ物が不快な口臭源です。

• にんにく
• ネギ
• 納豆
• コーヒー

とくに、コーヒーはコーヒー豆の微粒子が舌につきやすい特徴があり、強い臭いの原因になる場合があります。

習慣的要因

口呼吸の習慣があると口の中が乾燥し、食べ物や磨き残した汚れが歯の表面に強く付着した結果として口臭が生じることがあります。

口呼吸は子どもの頃からのくせで自覚がない場合もあり、それに伴う体の不調も見逃されがちです。口呼吸の人は歯茎の腫れ方や顔貌に特徴がある場合があります。

口呼吸をしているか気になる方は、歯科医院で一度相談してみてはいかがでしょうか。

参考：de Menezes VA, Barbosa Leal R, Motta Moura M, Granville-Garcia AF. Influence of socio-economic and demographic factors in determining breathing patterns: a pilot study. Braz J Otorhinolaryngol. 2007;73(6):826-834. doi:10.1016/S1808-8694(15)31179-4

参考：日本歯周病学会会誌「歯周疾患に対する口呼吸の影響」

病的要因

口腔疾患や全身疾患などの病的要因によっても口臭がきつくなる場合があります。

口腔疾患由来の口臭

歯周病やむし歯に罹患すると口臭が強くなります。原因はさまざまですが、一般的に歯周病に罹患していると歯と歯茎の境目にある隙間の歯周ポケットが深くなり、歯周ポケットに細菌が停滞しやすくなります。

深い歯周ポケットの中には酸素が入りにくいため、細菌がさらに増殖し、口臭の主な原因成分となる揮発性硫黄化合物（VSC：Volatile Sulfur Compounds）の濃度が高くなって口臭が強くなります。

歯周病由来の口臭は、VSCの中でもメチルメルカプタンが増えるため、玉ねぎの腐ったような腐敗臭が特徴です。歯周病やむし歯といった口腔疾患により、きつい口臭が生じる恐れがあるため、悪化しないように治療が必要です。

参考：Yaegaki K, Sanada K. Biochemical and clinical factors influencing oral malodor in periodontal patients. J Periodontol. 1992;63(9):783-789. doi:10.1902/jop.1992.63.9.783

義歯（入れ歯）による口臭

 義歯（入れ歯）の清掃が不十分な場合も、強い口臭の原因の一つです。

とくに、プラスチック製の義歯の床部分には目に見えない微細な穴が無数にあり、この部位に細菌や真菌が繁殖しやすいことが臭いが発生する原因です。

付着したプラーク（歯垢）が「義歯性口内炎」や特有の臭いを引き起こすため、義歯は毎日の適切な清掃が不可欠です。

参考：Iinuma T, Arai Y, Abe Y, et al. Denture wearing during sleep doubles the risk of pneumonia in the very elderly. J Dent Res. 2015;94(3 Suppl):28S-36S. doi:10.1177/0022034514552493

全身疾患由来の口臭

次のような全身疾患では口臭が生じたり、口臭が強くなることがあります。

• 耳鼻咽喉系
• 呼吸器系
• 消化器系
• 腎臓病
• 糖尿病
• 肝硬変

全身疾患由来の口臭では耳鼻咽喉系の疾患である副鼻腔炎（蓄膿症）が身近な病気の一つです。

副鼻腔は鼻水がたまる空間で、上の奥歯の根っこと近接もしくはつながる位置にあり、口の中とも密接しています。副鼻腔炎にかかると大量の鼻水が喉へ流れ込み、その鼻水と一緒に溜まった膿から発生する臭いが口臭になりえます。

また、同じく耳鼻咽喉系の原因として、喉の奥にある扁桃の小さなくぼみに細菌の死骸や食べかすが固まってできる「膿栓（のうせん）」、通称「臭い玉」があります。膿栓が潰れると強い悪臭を放ち、口臭の原因となることがあります。

全身疾患由来の口臭には次のように臭いに特徴があるケースもあります。

特徴的な臭いがする口臭の場合には全身疾患を疑うため、早急な対応が必要です。

参考：​​​​におい・かおり環境学会誌 44巻 4 号 平成25年「口臭への対応と口臭症治療」

参考：Rio AC, Franchi-Teixeira AR, Nicola EM. Relationship between the presence of tonsilloliths and halitosis in patients with chronic caseous tonsillitis. Br Dent J. 2008;204(2):E4. doi:10.1038/bdj.2007.1106

職場でできる口臭対策5選

職場でできる口臭対策としては、こまめな水分補給、鼻呼吸の意識、昼食後の歯磨き、洗口剤の使用、舌苔の除去の5つが効果的です。

周囲から「あの人口臭が気になる…」と思われる前に、各自が職場でできるこれらの対策を紹介します。

口臭のセルフケア対策のまとめは次の表のとおりです。

5つの対策についてそれぞれ詳しく解説します。

①こまめに水分補給を行う

口腔内が乾燥すると口臭は強くなります。

唾液には口腔内の水分を増やす役割があるため、何らかの原因によって唾液が少なくなると口腔内は乾燥して口臭が生じやすくなります。そのため、こまめに水分補給を行うと口の乾燥を防ぐとともに口臭の予防に有効です。

なお、コーヒーや紅茶は口臭を強くしてしまうため取り過ぎないようにしましょう。

②鼻呼吸を意識する

口呼吸は鼻呼吸に比べて呼気中の水分の喪失が多いです。そのため口呼吸をすると口腔内が乾燥して口臭が生じやすくなります。

もし鼻づまりなどの明らかな原因がない場合は、普段から鼻呼吸を意識してみましょう。

就寝時の口テープを貼ったりお口の体操もおすすめです。花粉症、慢性鼻炎などが原因で鼻づまりがある場合は、先に耳鼻咽喉科などでの受診をおすすめします。

参考：Primiano FP Jr, Saidel GM, Montague FW Jr, Kruse KL, Green CG, Horowitz JG. Water vapour and temperature dynamics in the upper airways of normal and CF subjects. Eur Respir J. 1988;1(5):407-414.

参考：日本歯科医師会「オーラルフレイル対策のための口腔体操」

③昼食時間に歯磨きの時間を設ける

口腔内の細菌が増えると口臭は強くなるため、歯磨きをして細菌の塊であるプラークを減らすことが大切です。昼食後の歯磨きを行い、プラークの増殖を防ぐとよいでしょう。

口腔内がさっぱりして気分転換にもなるため、午後からの仕事の効率も上がるでしょう。周りの目が気になる場合は給湯室やトイレなど、人目につかない場所で歯磨きをすることもおすすめです。

昼食時間に歯磨きをすることで口臭を軽減でき、午後からの仕事の集中力も増すため、取り入れてみてはいかがでしょうか。

④洗口剤でうがいをする

忙しいときや外出先などで歯磨きによる物理的なプラーク除去ができない場合は、口腔内の細菌増殖を抑制し、爽快感を得るための補助的手段として洗口剤（マウスウォッシュ）の使用が有効です。ただし、洗口剤は歯磨きの完全な代替にはならないことを理解しておく必要があります。

市販されている洗口剤には、ブラッシングが必要な「液体ハミガキ」と、口をゆすぐだけの「洗口液」があり、また、薬用成分の有無や種類も多岐にわたるため、製品の選択が困難な場合があります。

最適な洗口剤の選択は、口臭や口腔トラブルの根本的な原因（例：歯周病、舌苔、口腔乾燥など）によって異なります。自身に最適な製品を知り、正しい口腔ケアを行うためには、歯科医院で一度相談し、専門的な診査と指導を受けることが最も確実で安全な方法です。

⑤舌苔（ぜったい）を除去する

口の中の菌は舌の表面の細かい凹凸にも住み着き、舌の汚れである舌苔を除去することは口臭予防につながります。

舌苔は歯ブラシではうまく落ちないため、舌ベラや舌ブラシを使って、舌の後方部から掻き出します。

白濁した舌苔が取れなくなれば終了です。食後だけではなく、朝一番に舌苔を除去することもおすすめです。

相手を傷つけずに口臭を減らす方法

口臭は相手に伝えづらいため、どのように伝えれば傷つけずに済むか、悩んでしまうことも多いでしょう。

口臭がある同僚や上司に対して、相手を傷つけずに口臭を減らす対処法について3つ紹介します。

相手に配慮して口臭の改善を促す対処方法のまとめは次の表のとおりです。

3つの対処法についてそれぞれ詳しく解説します。

①歯科検診をすすめる

まずは、「口臭」という単語を出さずに歯科検診をすすめてみましょう。

罹患率の高いむし歯や歯周病について話すことで、特定の人物につなげることなく口腔衛生への意識づけができます。

たとえば、次のようなフレーズのように話してみるとよいでしょう。

• 「最近、歯科検診の案内が来たんだよね」
• 「歯周病が心配になって歯医者を受診したらすっきりした」
• 「家族がむし歯でデンタルクリニックを受診したら口元もきれいなったよ」

受診する前から「行きたくない」と思われないようにすることがポイントです。

②上司に相談する

口臭が気になる場合、直接伝えずに上司に相談するのも一つの方法です。

たとえば、口臭の強い同僚が近い席であれば、上司に相談し席を替えてもらえるよう対応が可能か一度相談してみましょう。

口臭は個人の問題ではなく、職場全体の問題として解決する必要があります。口臭が原因で仕事に集中できない、コミュニケーションが取りづらいなど理由を一緒に伝え、席替えを相談してみてください。

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③職場全体で身だしなみの意識を高める

においは身だしなみの一つといえます。口臭に限定せず、においによるハラスメントであるスメルハラスメントの内容を含めた身だしなみに関する研修をするとよいでしょう。

口臭は職場内だけでなく、営業先の顧客にも迷惑をかけてしまいます。職場全体の取り組みとして、においに対して意識を高めることが大切です。

※スメルハラスメントとは

においによるハラスメントのことで、体臭・口臭・タバコや香水・柔軟剤などにおいに関する全てが当てはまります。

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実際の口臭治療の流れ

歯科医院での口臭治療は、まず問診と口臭検査で原因を特定し、歯周病などの歯科疾患があればその治療をします。

歯科疾患がなければ他の科の専門医への紹介を検討したり、客観的な口臭がなく心理的な原因が疑われる場合にはカウンセリングも検討する、という流れで進められます。

歯科医院での口臭治療の流れについて詳しく解説します。

①問診（質問票）

臭いへのこだわりがどの程度か、問診で確認します。

歯科医院によって事前問診を記入して来院する場合もあります。

問診内容は以下のようにさまざまな内容を含むことが多いです。

• 全身疾患の有無
• 勤務状況
• 食習慣
• 歯磨き習慣
• 口臭が気になったきっかけ　など

②口臭検査

嗅覚による官能試験は必須です。官能試験と組み合わせて機械による検査も行います。

口臭測定器による数値での評価や呼気を採取してガスクロマトグラフ分析を行うのが一般的な流れです。

ガスクロマトグラフでは臭いの原因が歯周病菌であるかどうかを検査します。

③客観的に口臭ありの場合、歯科疾患の有無を確認

口臭検査の結果、客観的に口臭があると判断された場合は、歯周病やむし歯などの歯科疾患の有無を確認します。

歯科疾患の有無別に、どのような検査や治療を行うかは以降の説明のように変わります。

歯科疾患あり

歯科疾患由来の口臭であれば歯周病治療やむし歯治療を行います。

口臭がするほど進行した歯周病やむし歯の場合、治療にはより多くの回数がかかります。

治癒するまで通院し、歯科疾患を繰り返さないための歯磨き指導や生活習慣指導により適切なセルフケアも提供されます。

歯科疾患なし

歯科疾患がない場合には、他の体の部位の疾患などを疑い、想定される病気を治療する専門医へ治療の依頼をします。

例えば、耳鼻科領域では副鼻腔炎が疑われる場合、CT検査や血液検査などを組み合わせて行うことが一般的です。

その他、消化器系の領域であれば胃カメラや大腸カメラ、腹部のエコーなどを使用して検査を行う場合もあります。

客観的に口臭なしの場合

検査などをしても口臭が認められないにもかかわらず、「臭う感じがする」「周りの人が臭いを気にしているように感じる」など、主観的に臭いが気になる場合にはカウンセリングやセルフコントロール支援を行うことがあります。

慎重に対応し、改善しない際や極度に口臭が気になって日常生活に支障が生じるような際には精神科医へ紹介することも検討します。

全ての歯科医院で口臭に対応できるわけではないため、予約時に口臭が気になる旨を相談するとよいでしょう。

参考：​​​​におい・かおり環境学会誌 44巻 4 号 平成25年「口臭への対応と口臭症治療」

まとめ：口臭対策は職場全体で取り組もう

同僚や上司の口臭で悩んでいる場合、一人で解決することは難しいものです。

個人の問題でなく、上司に相談し職場全体の問題として取り組むことで社員全員の口腔の健康と身だしなみへの意識が向上し、顧客との商談もスムーズに進むことでしょう。

職場全体の健康課題として、また、円滑なコミュニケーションと生産性向上のための一歩として、ぜひ取り組んでみてください。

監修医師：SUGAR LLC　代表医師

佐藤 将人

合同会社SUGAR 代表 医師・博士（医学）／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／臨床心理士／中小企業診断士／両立支援コーディネーター 東北大学医学部卒業後、山形県立中央病院にて初期研修・外科専門研修を修了。東北大学病院総合外科、国立がん研究センター中央病院 肝胆膵外科を経て、東北大学大学院にて博士（医学）を取得。日本外科学会専門医、日本肝臓学会専門医。 2021年、仙台市にて合同会社SUGARを設立。外科医としての臨床経験と、医学・心理・経営の複合的な専門性を活かし、30社以上の企業に対して産業医として伴走支援を行う。メンタルヘルス対策、ストレスチェック改善、休復職支援、治療と仕事の両立支援、健康経営推進など、「人と組織の健康」を起点とした経営課題の解決を専門とする。 m3.com、Medical DOCなど複数の医療メディアにて取材・解説記事の掲載実績あり。YouTubeチャンネル「Dr.さとうの健康経営クリニック」にて産業保健に関する情報を発信中。

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企業が経営を維持するためには安定した資金と同じくらい優秀な人材が必要です。社員一人ひとりが効率的に仕事に取り組み、高いパフォーマンスを発揮できれば、企業の発展につながるためです。

そのためには、新入社員を指導し、成長させられる上司の存在が必要不可欠といえるでしょう。また、新入社員が仕事をスムーズに進めるには、上司との良好なコミュニケーションが重要です。

本記事では、上司が知っておきたい新入社員へのコミュニケーションについて解説します。新入社員とのコミュニケーションに悩んでいる人は、参考にしてみてください。

監修医師：SUGAR LLC　代表医師

佐藤 将人

合同会社SUGAR 代表 医師・博士（医学）／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／臨床心理士／中小企業診断士／両立支援コーディネーター 東北大学医学部卒業後、山形県立中央病院にて初期研修・外科専門研修を修了。東北大学病院総合外科、国立がん研究センター中央病院 肝胆膵外科を経て、東北大学大学院にて博士（医学）を取得。日本外科学会専門医、日本肝臓学会専門医。 2021年、仙台市にて合同会社SUGARを設立。外科医としての臨床経験と、医学・心理・経営の複合的な専門性を活かし、30社以上の企業に対して産業医として伴走支援を行う。メンタルヘルス対策、ストレスチェック改善、休復職支援、治療と仕事の両立支援、健康経営推進など、「人と組織の健康」を起点とした経営課題の解決を専門とする。 m3.com、Medical DOCなど複数の医療メディアにて取材・解説記事の掲載実績あり。YouTubeチャンネル「Dr.さとうの健康経営クリニック」にて産業保健に関する情報を発信中。

上司が新入社員とのコミュニケーションに悩む原因

新入社員は、企業が歓迎したい存在です。

ただし、上司は新入社員の性格や与えられた仕事への適応などに苦労したり、新入社員の考え方などさまざまなことが理解できない場合もめずらしくありません。

新入社員の価値観を理解するためにも、上司は新入社員と触れ合う機会を持つことが大切です。しかし、新入社員とのコミュニケーションに悩む上司は多いとされています。

上司が新入社員とのコミュニケーションで悩む原因には、以下のようなものが挙げられます。

しっかりと会話をする時間を持つことが難しい

企業で働く社員は、それぞれ責任ある仕事を任されています。特に、上司は自分の仕事で手いっぱいな場合が多いものです。

そのため、自分の仕事をこなしながら新入社員への指導をする時間を取るのが難しいケースが少なくありません。

仕事内容を理解してくれない

上司が仕事の内容ややり方を教えたつもりでも、なかなか理解が進まない新入社員もいます。

たとえば、何度も間違ったり、業務の方向性がずれていたりする場合もあるでしょう。

報連相がたりない

取り組んでいる仕事の途中経過を報告しない、わからない場合でも尋ねようとしない新入社員に頭を悩ませる上司も多いです。

ジェネレーションギャップ（世代間のさまざまな隔たり）が不安

上司と新入社員は年齢が離れている場合が多いため、上司として当たり前だと思っている考えや習慣が、新入社員と異なっていることがあります。

上司がジェネレーションギャップを意識せずに新入社員と接していると、仕事が思った以上に進まずに、不安が生じやすいケースが少なくありません。

自分の言ったことがハラスメントと思われないか心配

ハラスメントは、いやがらせのことを指します。また、受けた相手側が嫌だと感じれば、「ハラスメント」になってしまうのも事実です。

そのため、上司としてはただの会話や世間話で言ったことが重要な問題になり得ることもあります。

ハラスメントは受け取る側の個人差が大きいため、上司は新入社員に対して接し方に戸惑いやすい場合もあるでしょう。

新入社員も上司とのコミュニケーションの悩みが多い

コミュニケーションに関する問題は、さまざまなバックグラウンドを持つ社員が集まる企業の中では生じやすいものです。

しかし、上司はもちろんのこと、企業にまだ慣れていない新入社員側もコミュニケーションでの悩みを多く抱えているケースがあります。

上司に話しかけるのに勇気がいる

新入社員は、どうしても上司に気を使う場合が多いものです。

たとえば、上司から「いつでも質問をしてきていいよ」と言われていても、声をかけづらいことが多いです。

上司が忙しそうにしていたり、部署内にいる時間が短かったりすると、新入社員は話しかける勇気がいりますし、ベストなタイミングをなかなかつかみづらいでしょう。

どのように仕事を進めていいのかわからない

新入社員は、人生初めての企業への就職というケースも少なくありません。上司から仕事の進め方について教えてもらっても、実際に行ってみると思うように進まない場合もあります。

そのようなときに、どうすればいいのか混乱し、自分が何をすべきかわからなくなることもめずらしくありません。

プライベートなことを聞かれたくない

昭和の時代の新入社員は仕事とプライベートの境目があいまいな部分もあり、仕事とプライベートを切り分けにくい場合もあったとされています。

しかし、現代の令和の時代は「ワークライフバランス」の考え方も浸透し、仕事とプライベートをバランスよく充実させたいと感じている新入社員も少なくありません。

そのため、上司が新入社員のプライベートに立ち入りすぎることが悩みの種になることもあります。

関連記事：上司とのコミュニケーションは難しい…改善するメリットやコツを解説

知っておきたい新入社員へのコミュニケーションのコツ３選

上司は、何かと新入社員へのコミュニケーションで葛藤することがあるものです。

しかし、いくつかのコツを覚えておけば、スムーズなコミュニケーションを進めることが可能になります。

コツ①上司から歩み寄る姿勢を見せる

上司は新入社員のほうから質問してきたり、相談してきたりすべきだという考え方に執着するのをやめる必要があります。

上司はいつでも立場が上で、新入社員は立場が下という観念を持たずに、個人対個人の関係であることを心がけましょう。

仕事についての声がけはもちろん、上司から積極的にあいさつをしたり、ちょっとした会話などをしたりしながら新入社員に歩み寄り、話しやすい空間をつくる努力をすることが大切です。

コツ②仕事の進め方やビジネスマナーを教える

上司は新入社員に対して、次のようなと不満ばかりを持つことを避ける必要があります。

• 仕事ができない
• 報連相が足りない
• 若い世代は気がきかない

上司にとっては当たり前のことでも、新入社員には初めてのことやまったく知らないことはよくあります。

上司は自分の物差しで測らずに、新入社員にわかりやすい言葉を使ったり、ビジネスマナーの基本を教えたりすることが重要でしょう。

コツ③プライベートに立ち入りすぎない

原則的に会社は仕事をする場所であって、新入社員のプライベートを詮索する場所ではありません。

そのため、家族構成や恋人の有無を尋ねる、強制的な飲み会への誘いなどは控えるようにしましょう。

むやみにプライベートに立ち入らない上司であれば、新入社員にハラスメントだと捉えられるケースも少なくなることが予想されます。

研修や外部機関への相談も効果的

上司が新入社員とコミュニケーションを密に取ることができれば、仕事もスムーズに進みやすく、結果的に社員全員のパフォーマンスが上がることが期待できます。しかし、上司が個人的に新入社員に継続的に関わっていくことは、難しい場合も多いでしょう。

このようなときは、定期的に社内や外部機関を活用したコミュニケーションに関する研修を行うのも効果的です。

SUGARでは、企業の社員のコミュニケーションや心身の健康などに関する相談を受け付けています。必要な際は、SUGARにお問い合わせいただければ、それぞれの企業に合わせたプランをご提案します。

SUGAR「お問い合わせ」

まとめ：コミュニケーションは同等の立場を意識することが大切

企業において、上司は役職などがついている場合があるものの、新入社員と同じ「社員」に変わりはありません。

上司は新入社員側から質問されるのを待つばかりではなく、自分から歩み寄ることを意識しましょう。

上司から能動的に動くことで、新入社員の緊張もほぐれ、より良いコミュニケーションにつながると言えます。

監修医師：SUGAR LLC　代表医師

佐藤 将人

合同会社SUGAR 代表 医師・博士（医学）／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／臨床心理士／中小企業診断士／両立支援コーディネーター 東北大学医学部卒業後、山形県立中央病院にて初期研修・外科専門研修を修了。東北大学病院総合外科、国立がん研究センター中央病院 肝胆膵外科を経て、東北大学大学院にて博士（医学）を取得。日本外科学会専門医、日本肝臓学会専門医。 2021年、仙台市にて合同会社SUGARを設立。外科医としての臨床経験と、医学・心理・経営の複合的な専門性を活かし、30社以上の企業に対して産業医として伴走支援を行う。メンタルヘルス対策、ストレスチェック改善、休復職支援、治療と仕事の両立支援、健康経営推進など、「人と組織の健康」を起点とした経営課題の解決を専門とする。 m3.com、Medical DOCなど複数の医療メディアにて取材・解説記事の掲載実績あり。YouTubeチャンネル「Dr.さとうの健康経営クリニック」にて産業保健に関する情報を発信中。

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「最近、〇〇さんの様子がおかしい気がする…」
「部下のパフォーマンスが明らかに落ちているが、どう声をかければいいのだろう？」
「相談に乗ってあげたいけれど、どこまで踏み込んでいいのか、ハラスメントと言われないか不安だ…」

チームを率いる管理職として、このような悩みを一人で抱えていませんか。部下のメンタルヘルスの問題は、今やどの職場でも起こりうるデリケートな課題です。

部下の不調に気づき、適切に対応する「ラインケア」は、管理職に求められるマネジメントスキルの一つです。しかし、良かれと思ってかけた言葉が逆効果になったり、対応を誤って事態を悪化させてしまったりするケースもあります。

この記事では、管理職の皆様が自信を持ってラインケアを実践できるよう、部下の不調サインの見抜き方から、具体的な声かけの方法、相談を受けた後の対応フローまで、網羅的に解説します。

この記事を読めば、部下との信頼関係を損なうことなく、個人とチーム双方を守るための適切な行動が取れるようになります。部下との信頼関係を構築しながら職場のメンタル不調を予防するためのヒントとして、ぜひ参考にしてみてください。

※そもそもラインケアを含む企業全体のメンタルヘルス対策について知りたい方は、まずこちらの記事をご覧ください。

▼ YouTubeチャンネルでは代表医師の産業医が本音と経験も踏まえて動画で解説！

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ラインケアとは？管理職に求められる役割と心構え

ラインケアとは、管理職が職場のライン（指揮命令系統）を通じて、部下の心の健康をケアし、働きやすい職場環境を整える取り組みのことです。管理職は、チームという船の安全な航行を担う船長のような存在といえるでしょう。

なぜ今、管理職にラインケアが重要なのか

部下の様子を日常的によく観察できる立場にいるのは、直属の上司である管理職です。そのため、部下の「いつもと違う」というささいな変化に早く気づきやすい存在といえます。

メンタル不調は、対応が早ければ早いほど、深刻化を防ぎ、早期回復につながります。管理職によるラインケアは、不調の発生を未然に防ぐとともに、万が一発生した場合でも被害を最小限に食い止めるための「要」となるのです。

4つのケアにおけるラインケアの位置づけ

厚生労働省が示す「4つのケア」において、ラインケアは、従業員自身の「セルフケア」と、産業医など専門家による「事業場内産業保健スタッフ等によるケア」とをつなぐ、非常に重要な役割を担っています。

管理職は、部下のセルフケアを促し、必要であれば専門家へと適切につなぐ「橋渡し役」でもあるのです。

参考：厚生労働省「労働者の心の健康の保持増進のための指針」（PDF）

管理職がすべきこと、すべきでないことの境界線

ラインケアで最も重要なのは、管理職が「専門家」になろうとしないことです。メンタルヘルス不調かどうかを判断したり治そうとしたりするのではなく、適切な支援への橋渡しが主な役割です。

• すべきこと
  • 部下の変化に気づく
  • プライバシーに配慮して話を聴く
  • 安全や健康に配慮する（業務調整など）
  • 専門家への相談を促す
  • 職場環境の改善に努める
• すべきでないこと
  • 不調の原因を詮索・憶測する
  • 安易に励ます（例：「頑張れ」）
  • 専門家のように診断や判断を下す
  • 本人の同意なく秘密を漏らす

ラインケアにおける管理職としての役割を理解し、関係各所と連携することが大切です。

部下のメンタル不調を示す5つのサイン【早期発見のコツ】

部下のメンタル不調は、具体的な「変化」として現れます。普段の部下の様子を基準に、「いつもと違う」という点に注意を払うことが、早期発見の最大のコツです。

以下の具体的な5つのサインについて解説します。

参考：厚生労働省こころの耳「15分でわかるラインによるケア e-ラーニング」（PDF）

①勤怠の変化：遅刻・早退・欠勤の増加

理由の曖昧な遅刻や早退、突然の欠勤が増えるのは、心身のエネルギーが低下しているサインかもしれません。

以前は休まなかった人が頻繁に休むようになったり、特に休日明けの月曜日に休むことが多くなったりした場合は注意が必要です。

②業務上の変化：ミス・残業・集中力の低下

集中力や判断力の低下から、単純なミスや普段ならしないようなミスを繰り返すことがあります。

また、仕事のペースが落ちて残業が急に増えたり、会議中に上の空であったりすることも、注意すべきポイントです。

③態度の変化：無口になる・イライラ・孤立

以前より口数が減って周囲とのコミュニケーションが少なくなったり、些細なことでイライラして同僚に攻撃的になったりすることがあります。

一人でいることが増え、職場で孤立しているように見える場合も、重要なサインです。

④身体的な変化：表情が暗い・体重の増減

心の不調は、身体にも現れます。

表情が硬く笑顔がなくなる、目の下にクマがある、顔色が悪いなどの外見の変化は、客観的に気づきやすいサインです。急な体重の増減や、身だしなみの乱れも注意点です。

⑤普段との「違い」に気づくことが第一歩

部下の変化に気づくためには、日頃から関心を持ち、普段の状態を把握しておくことが大切です。

「いつもよりも元気がないな」「挨拶が減ったな」などのサインは、元気な状態を理解してこそ把握できます。

日頃から部下とコミュニケーションをとり、人となりや性格を把握しておくとよいでしょう。

リモートワーク環境下で特に注意したいサイン

リモートワークが中心の職場では、部下の表情や身だしなみといった物理的な変化に気づく機会が減少します。

そのため、オンライン上での行動やコミュニケーションの変化をより注意深く観察することが重要です。

• コミュニケーションの変化
  • チャットツールでの返信が極端に遅くなる
  • 文章が以前より短く素っ気なくなる
  • これまで参加していた雑談チャンネルなどでの発言がなくなる
  • オンライン会議で理由なくカメラをオフにすることが増えたり、発言が減る
• 勤怠・業務の変化
  • 始業・終業の連絡や勤怠打刻の時間が不規則になる
  • チャットツールのステータスが、業務時間中に頻繁に「退席中」になる
  • 共有されているタスクの進捗がわかりにくくなる
  • 成果物の提出が遅れがちになる

在宅勤務などでのオンライン上で「いつもと違う」サインは、対面時と同様に重要な不調の兆候です。

日頃からテキストやオンライン会議でのコミュニケーションを丁寧に行い、普段の様子を把握しておくことが早期発見につながります。

参考：厚生労働省「テレワークにおけるメンタルヘルス対策のための手引き」（PDF）

【実践】部下への声かけと傾聴の技術【NG言動も解説】

部下の変化に気づいたら、次は適切な声かけと傾聴が重要になります。信頼関係を損なわず、ハラスメントを避けるためのポイントを学びましょう。

声をかけるタイミングと場所の選び方

声かけは、他の従業員の目がないプライバシーが保たれる場所で行うのが鉄則です。会議室や面談室など、落ち着いて話せる環境を選びましょう。

タイミングとしては、1on1ミーティングの場や、業務が一段落した時間などが適しています。相手の都合を尊重し、「少し時間いいかな？」と許可を得てから話しかけることが大切です。

具体的な声かけフレーズ例

ポイントは、主語を「You（あなた）」ではなく「I（私）」にし、客観的な事実と心配しているという気持ちをセットで伝えることです。

「聴く」に徹する傾聴の3つのポイント

部下が話し始めたら、「話す」ことから「傾聴」を重視して関わることが大切です。

1. 共感的な態度で聴く：相手の話を否定せず、「そうなんだね」「大変だったんだね」と相槌を打ちながら受け止める姿勢を示します。
2. 安易に遮らない：相手が話している途中で、自分の意見を言ったり、話を遮ったりしないようにします。沈黙も相手が考えを整理している大切な時間です。
3. 具体的なアドバイスより気持ちを受け止める：まずは、部下が話してくれた気持ちそのものを受け止めることが最優先です。「解決してあげよう」と焦る必要はありません。

絶対に避けるべきNG言動とハラスメントのリスク

良かれと思った言動でも、部下からはハラスメントと受け取られるケースがあります。

• 根拠のない励まし：「頑張れ」「気の持ちようだ」
• 原因の詮索：「何があったんだ？」としつこく聞く
• 他の人と比較する：「〇〇さんはもっと大変でも頑張っている」
• 安易な特別扱い：周囲に不公平感を与え、本人を孤立させる

以上のような言動は、パワーハラスメントと認定される可能性があります。

参考：あかるい職場応援団（厚生労働省）「パワーハラスメントの定義」

参考：あかるい職場応援団（厚生労働省）「2020年（令和2年）６月１日より、職場における ハラスメント防止対策が強化されます！」（PDF)

相談を受けた後の具体的な対応フローと連携体制

部下から相談を受けたら、管理職一人で抱え込まず、会社として組織的に対応することが重要です。

相談を受けた後に気をつけたい連携のためのポイントは以下のとおりです。

プライバシー保護と守秘義務の徹底

相談内容は非常にデリケートな個人情報です。本人の同意なく、他の従業員に内容を漏らすことは絶対に避けなければなりません。

守秘義務を厳守することが部下との信頼関係の基本です。

人事労務部門や産業医への適切な情報共有

対応に困った場合や、専門的な判断が必要な場合は、人事労務部門や産業医に相談しましょう。

情報を共有する際は、必ず事前に部下本人から同意を得ることが必要です。

「専門家にも相談して、一緒に解決策を考えたいんだけど、人事（または産業医）に今の状況を伝えてもいいかな？」といった形で確認します。

専門家へ「つなぐ」ことの重要性

ラインケアにおける管理職の役割の一つが、不調を抱える部下を産業医やEAP、医療機関といった専門家へつなぐことです。

相談窓口の情報を提供し、本人がアクセスしやすいように支援しましょう。

休職から職場復帰までの支援プロセス

もし部下が休職することになった場合、休職中の定期的な連絡や復帰に向けたプラン作成（職場復帰支援プラン）など、管理職も重要な役割を担います。

人事や産業医と連携し、部下が安心して治療に専念し、スムーズに復帰できる環境を整えましょう。

参考：厚生労働省「心の健康問題により休業した労働者の職場復帰支援の手引き」

部下が相談しやすい風土と働きやすい職場環境づくり

ラインケアは、不調者が発生してから対応するだけでなく「予防」も重要です。

日頃から風通しの良い職場環境を作ることが、最大のリスクマネジメントとなります。メンタル不調を予防する働きやすい職場づくりのポイントは以下のとおりです。

心理的安全性を高めるコミュニケーション

「こんなことを言ったら評価が下がるかも」という不安がなく、安心して自分の意見を表明できる心理的安全性の高い職場を目指しましょう。

日頃からの雑談や、1on1ミーティングでの対話を大切にすることが第一歩です。

参考：医療の質・安全学会誌「組織の「心理的安全性」構築への道筋」

業務負荷の偏りをなくし、公平な評価をおこなう

特定の従業員に業務が偏っていないか、常に気を配りましょう。

業務の進捗状況をチーム全体で見える化し、必要に応じてサポートし合える体制を整えることが有効です。

定期的なミーティング（朝会や夕会）で業務の進捗を全員で共有しあう、上位者と定期的に相談の時間をつくっておくと自然と業務状況を共有できます。この定期打合せはオンラインとすることで、各自が無理なく参加することができます。

管理職自身のセルフケアも忘れずに

部下のケアに尽力するあまり、管理職自身の心が疲弊してしまうケースも少なくありません。

管理職も一人の従業員です。自分自身のストレスサインにも気を配り、適度に休息を取り、必要であれば上司や人事、産業医に相談することを忘れないでください。

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まとめ：適切なラインケアが部下とあなたのチーム、そして会社を守ります

ラインケアは、決して特別なスキルではありません。日頃から部下に関心を持って変化に気づき話を聴くなど、リーダーとしての真摯な姿勢が大切です。

また、メンタル不調に対する具体的な対応や判断は一人で抱え込まずに専門家につなぎましょう。

当社では、従業員向けのセルフケア研修や、管理職向けのラインケア研修、相談しやすい職場環境の構築支援など、企業のメンタルヘルス対策をトータルでサポートしています。課題に感じていることがございましたら、お気軽にお問い合わせください。

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監修医師：SUGAR LLC　代表医師

佐藤 将人

合同会社SUGAR 代表 医師・博士（医学）／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／臨床心理士／中小企業診断士／両立支援コーディネーター 東北大学医学部卒業後、山形県立中央病院にて初期研修・外科専門研修を修了。東北大学病院総合外科、国立がん研究センター中央病院 肝胆膵外科を経て、東北大学大学院にて博士（医学）を取得。日本外科学会専門医、日本肝臓学会専門医。 2021年、仙台市にて合同会社SUGARを設立。外科医としての臨床経験と、医学・心理・経営の複合的な専門性を活かし、30社以上の企業に対して産業医として伴走支援を行う。メンタルヘルス対策、ストレスチェック改善、休復職支援、治療と仕事の両立支援、健康経営推進など、「人と組織の健康」を起点とした経営課題の解決を専門とする。 m3.com、Medical DOCなど複数の医療メディアにて取材・解説記事の掲載実績あり。YouTubeチャンネル「Dr.さとうの健康経営クリニック」にて産業保健に関する情報を発信中。

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